A woman sits on the floor next to her dog.

Funkčné pečeňové testy–AST a ALT

Prečítajte si ďalšie informácie o pečeňových testoch a skontrolujte, v ktorých prípadoch je vhodné tieto testy vykonať.

> Funkčné pečeňové testy

> Čo je AST a ALT?

> Čo môžu signalizovať zvýšené alebo znížené hladiny enzýmov AST a ALT?

> Kedy je potrebné vykonať funkčné pečeňové testy?

> Ako sa pripraviť na test?

Funkčné pečeňové testy

Základnou diagnostickou metódou, ktorá slúži na stanovenie zdravotného stavu pečene, sú krvné testy – všeobecne označované ako funkčné pečeňové testy. Tieto testy zahŕňajú analýzu určitých enzýmov, ktoré súvisia s funkciou pečene, a stanovenie hladiny bilirubínu (hlavného žlčového farbiva). Funkčné pečeňové testy umožňujú odhaliť chronické ochorenia pečene (napr. zápal pečene spôsobený vírusom hepatitídy B alebo C, „stukovatenie“ spôsobené nadmernou konzumáciou alkoholu alebo poškodenie pečene spôsobené liekmi).

Čo je AST a ALT?

Medzi dva hlavné pečeňové enzýmy patrí:

  • alanínaminotransferáza (ALT),
  • aspartátaminotransferáza (AST).

Oba enzýmy hrajú v tele dôležitú úlohu, pretože sa zúčastňujú na procese premeny bielkovín. Funkčné pečeňové testy zahŕňajú hodnotenie aktivity týchto enzýmov, ktoré sa nachádzajú v pečeňových bunkách (hepatocytoch). V prípade čo i len nepatrného poškodenia pečene, bez ohľadu na jeho príčinu, sa do krvného obehu uvoľňuje zvýšené množstvo týchto enzýmov. Čím je poškodenie pečene rozsiahlejšie, tým vyššie sú aj hladiny uvedených enzýmov v krvi.

Čo môžu signalizovať zvýšené alebo znížené hladiny enzýmov AST a ALT?

Zvýšená hladina transamináz (AST a ALT) poukazuje na poškodenie pečeňových buniek.

Zvýšenie AST nad >40 IU/l

Môže signalizovať poruchy pečene, ako napr. hepatitídu, „stukovatenie“ pečene, cirhózu alebo obštrukčnú žltačku.

Zvýšenie ALT nad >40 IU/l

Zvýšenie hladín ALT môže signalizovať poškodenie pečene.

Kedy je potrebné vykonať funkčné pečeňové testy?

Vykonanie funkčných pečeňových testov je potrebné zvážiť najmä vtedy, ak pacient užíva určité lieky alebo ak sa u neho objaví žltačka, ascites alebo iné príznaky naznačujúce chronické ochorenie pečene:

Nafukovanie
 

Bolesť pod pravým rebrovým oblúkom

Nepríjemné pocity v hornej časti brucha, pocit tlaku, plnosti, distenzie

Chronická únava, pocit nedostatku energie, vyčerpanie

Poruchy spánku – ospalosť, problémy so zaspávaním

Ako sa pripraviť na test?

Na test nie je potrebná špeciálna príprava, napr. nie je potrebné byť nalačno.

Najčastejšie otázky

    Pri funkčných pečeňových testoch sa zároveň vyšetrujú nasledovné enzýmy:

    • GMT (gama-glutamyltranferáza): enzým súvisiaci s bunkovými membránami, ktorý sa nachádza najmä v pečeni, obličkách a pankrease.
    • LDH (laktátdehydrogenáza): enzým, ktorý sa nachádza vo všetkých bunkách tela. LDH sa uvoľňuje do krvného obehu v dôsledku bunkovej smrti alebo zvýšenej priepustnosti bunkových membrán (spôsobenej napr. ischémiou alebo toxínmi).
    • Bilirubín: žltý pigment vznikajúci rozpadom červených krviniek. Spôsobuje charakteristickú farbu žlče. Nepriamy (nekonjugovaný) bilirubín sa tvorí v dôsledku rozpadu hemoglobínu (krvného farbiva) v červených krvinkách. Pečeň premieňa tento bilirubín na priamy (konjugovaný) bilirubín, ktorý sa následne uvoľňuje cez žlčník do čreva, kde dochádza k jeho eliminácii. Hladina celkového bilirubínu umožňuje hodnotiť funkciu pečene, žlčníka a žlčovodov, ale môže poukazovať aj na nadmerný rozpad červených krviniek.
    • AST: <40 IU/l,
    • ALT: < 40 IU/l,
    • GMT: < 35 IU/l u žien a <40 IU/l u mužov,
    • LDH: < 480 IU/l u dospelých,
    • Bilirubín:

    celkový: 5,1 - 20,5 µmol/l (0,3 - 1,2 mg/dl),
    konjugovaný: 1,7 - 6,8 µmol/l (0,1 - 0,4 mg/dl),
    nekonjugovaný: 3,4 - 13,7 µmol/l (0,2 - 0,8 mg/dl).

Váš kvíz o pečeni

Urobte si náš trojminútový kvíz, na základe ktorého zistíte stav svojej pečene a získate rady týkajúce sa zdravej pečeňovej diéty, ako i informácie o tom, ako sa každý deň o pečeň starať.

Urobte si kvíz

Začnite sa starať o svoju pečeň pomocou lieku Essentiale®.

Vyberte si správny liek Essentiale® podľa svojich potrieb a zistite, aké sú rozdiely medzi liekmi Essentiale® 300 mg  a Essentiale® forte 600 mg.

Essentiale® 300 mg

Essentiale® 300 mg je voľnopredajný liek, ktorý sa používa na zlepšenie subjektívnych zdravotných ťažkostí, ako je nedostatok chuti do jedla, pocit tlaku v pravej časti nadbrušia ako dôsledok toxicko-nutričného poškodenia pečene, a pri zápale pečene. Obsahuje 300 mg účinnej látky – esenciálnych fosfolipidov (EPL).

Essentiale® forte 600 mg

Essentiale® forte 600 mg je voľnopredajný liek ktorý sa používa na zlepšenie subjektívnych zdravotných ťažkostí, ako je nedostatok chuti do jedla, pocit tlaku v pravej časti nadbrušia ako dôsledok toxicko-nutričného poškodenia pečene, a pri zápale pečene. Obsahuje 600 mg účinnej látky – esenciálnych fosfolipidov (EPL).

Zistite viac o o tom, čo podporuje alebo škodí vašej pečeni

Zlaté pravidlá pre pečeňovú diétu

Pečeňová diéta je dlhodobý a systematický spôsob starostlivosti o pečeň. Jej cieľom je udržať príjem sacharidov a tukov na nízkej úrovni a namiesto toho sa sústrediť na zvýšenie príjmu bielkovín. Ak si chceme udržať zdravú pečeň, mali by sme sa zároveň vyhýbať aj vysmážaným jedlám a konzumácii alkoholu.

Produkty, ktoré podporujú detoxikáciu pečene

Detoxikácia pečene je preventívne opatrenie, ktoré by sme mali absolvovať iba raz ročne, ak si chceme udržať zdravú pečeň. Celá kúra by mala ideálne trvať približne osem týždňov a jej základom by mala byť konzumácia štyroch až piatich malých porcií čerstvého jedla v priebehu dňa. Pripravené pokrmy by sa mali podávať, ak je to možné, surové alebo varené na pare či v menšom množstve vody.

Škodlivé faktory pre pečeň

Prečítajte si o faktoroch, ktoré majú negatívny vplyv na pečeň.