Fakty a mýty o pečeni

V tomto článku predstavujeme fakty a boríme mýty o pečeni a jej funkciách.

Fakty

  • Áno, ale ani zďaleka to nie je jej jediná úloha. Pečeň je skutočne vysoko výkonnou "továrňou", ktorá denne vykonáva mnoho životne dôležitých funkcií. Podrobnejšie informácie o funkciách pečene, ktoré sú nevyhnutné pre správne fungovanie celého tela, nájdete tu.

  • Áno, je to pravda. Prevažná väčšina liekov sa metabolizuje v pečeni, čo môže v niektorých prípadoch viesť k poškodeniu pečeňových buniek (hepatocytov). V takomto prípade hovoríme o liekmi navodenom poškodení pečene. Užívanie nadmerných dávok alebo väčšieho množstva liekov, ktoré sa môžu navzájom ovplyvňovať, môže byť pre pečeň nebezpečné. Jedným z bežne užívaných liekov s potenciálne hepatotoxickým účinkom je paracetamol. Nachádza sa v jednozložkových liekoch a v mnohých liekoch s pevnými kombináciami, preto existuje vysoké riziko predávkovania sa ním. Je potrebné myslieť na to, že maximálna prípustná denná dávka tejto zlúčeniny (nachádzajúca sa v liekoch proti bolesti a v bežných liekoch proti prechladnutiu) pre dospelých je 4 000 mg. Príznaky poškodenia pečene sa môžu objaviť už pri užití dvojnásobku maximálnej odporúčanej dennej dávky. Viac informácií o účinkoch liekov na pečeň nájdete tu v článku.

  • Áno, je to pravda. Pečeň nemá nervové zakončenia, a preto nespôsobuje bolesť. V dôsledku mnohých ochorení však môže dôjsť k zväčšeniu pečene a k stlačeniu tzv. Glissonovho puzdra, ktoré obaľuje pečeň. Glissonovo puzdro obsahuje citlivé nervové zakončenia a jeho stlačenie môže vyvolávať pocit tlaku alebo dokonca bolesti.

  • Áno, je to pravda. Vhodná strava pre pečeň je ľahko stráviteľná, s obmedzeným množstvom tukov, cukrov a soli. Je potrebné vyvarovať sa vysmážaných jedál a rýchleho občerstvenia (tzv. fastfoodov). Strava by mala byť vyvážená a mala by obsahovať potraviny zo všetkých skupín: obilné produkty, zeleninu, ovocie, mliečne výrobky, mäso a oleje. Je veľmi dôležité piť vodu a obmedziť konzumáciu alkoholu.

    Je však potrebné myslieť na to, že strava pacientov s ochorením pečene by sa mala voliť individuálne s prihliadaním na nutričný stav pacienta a potreby jeho tela.

    Viac informácií o zdravej strave pre pečeň nájdete v tomto článku.

  • Áno, je to pravda. Vitamín A sa metabolizuje a ukladá v pečeni. Jeho užívanie vo vysokých dávkach môže byť toxické a viesť k hypervitaminóze (nadbytku vitamínu v tele), čo je stav, ktorý je pre pečeň nebezpečný. Akumulácia vitamínu A v pečeni môže dokonca viesť k fibróze pečene a jej zlyhaniu. Pri užívaní výživových doplnkov preto vždy dodržujte odporúčané dávkovanie. Zároveň je dôležité si skontrolovať, či neužívate niekoľko výživových doplnkov s podobným zložením.

  • Áno, je to pravda. Glukózovo-fruktózový sirup, ktorý sa bežne pridáva do nápojov a iných vysoko spracovaných potravinárskych produktov, je v skutočnosti pre pečeň veľmi škodlivý. Tento sirup obsahuje veľké množstvo fruktózy, ktorú z 99 % absorbuje pečeň a ktorá stimuluje tento orgán k tvorbe tukového tkaniva. Štúdie poukazujú na to, že vysoký príjem fruktózy môže zvyšovať riziko nealkoholovej tukovej choroby pečene (NAFLD), pri ktorej sa v pečeňových bunkách ukladá príliš veľa tuku. Viac informácií nájdete tu v článku.

  • Áno, je to pravda. Na transplantáciu pečene sú vhodní tí pacienti, u ktorých je pravdepodobnosť prežitia po dobu jedného roka nižšia ako 90 %. Vzhľadom k tomu, že väčšina ochorení pečene vedie k cirhóze, je tento stav najčastejšou diagnózou medzi kandidátmi na transplantáciu pečene.

  • Áno. NAFLD sa v súčasnosti považuje za chorobu z blahobytu. Odhaduje sa, že týmto ochorením môže trpieť už každý štvrtý dospelý človek a v globálnom meradle až jedna miliarda ľudí! V Spojených štátoch amerických je NAFLD najčastejšou príčinou chronického ochorenia pečene, ktoré postihuje 80 až 100 miliónov ľudí, a u takmer 25 % z nich sa vyvinie akútnejšia forma označovaná ako nealkoholový tukový zápal (NASH).Nealkoholová tuková choroba pečene (NAFLD) je ochorenie pečene s najvyššou prevalenciou na svete a predpokladá sa, že NASH sa skoro stane hlavnou príčinou transplantácie pečene. Viac informácií nájdete tu v článku.

Mýty

  • Nie, nie sú. Nadmerná konzumácia alkoholu je veľmi silným rizikovým faktorom, ale nie je jedinou príčinou ochorenia pečene. Porucha funkcie pečene môže byť spôsobená aj inými faktormi, napr. vírusovou hepatitídou (spôsobenou vírusmi hepatitídy B a C), nezdravou zdravou (stravou bohatou na cukry a mastné jedlá) a metabolickým syndrómom (abnormálnym metabolizmom súvisiacim s takými stavmi, akými sú napr. nadváha alebo obezita).

  • Žiaľ, nestačí. Aj v prípade, že užívate farmakologickú liečbu, je dôležité vykonať zmeny životného štýlu. Primárne je nevyhnutná zmena stravovacích návykov–je potrebné vyhýbať sa tukom živočíšneho pôvodu, obmedziť príjem jednoduchých cukrov (napr. sladkostí) a úplne vyradiť sladené nápoje. Ďalej sa odporúča vyhýbať sa pikantnému koreniu a potravinám spôsobujúcim nafukovanie (kapusta, cibuľa, strukoviny, špargľa, slivky, hrušky, čerešne). Je vhodné začať s pravidelnou fyzickou činnosťou, ktorá uľahčuje chudnutie a zvyšuje citlivosť na inzulín.

  • Chudnutie je prospešné pre funkciu pečene, ale iba v tom prípade, ak nie je príliš drastické alebo príliš rýchle. Zníženie hmotnosti o 10 % počas 3 až 6 mesiacov prináša zlepšenie zdravotného stavu–musí sa však vykonávať podľa vhodného plánu, t. j. približne 1 kg za týždeň.

    Drastické diéty, ktorých cieľom je rýchly úbytok na hmotnosti, nemajú zvyčajne trvalý účinok a môžu spôsobiť rýchle uvoľnenie veľkého množstva tukov a toxínov do krvného obehu vedúce k tukovej chorobe pečene. Pre pečeň nie sú vhodné ani tzv. monotrofné diéty, kedy sa do tela dodávajú takmer výlučne živiny z určitej skupiny. Príkladom je obľúbená Dukanova diéta, pri ktorej má nadmerná konzumácia bielkovín negatívny vplyv na zdravie pečene.

  • Je najvyšší čas uviesť tento mýtus na pravú mieru. Štúdie poukazujú na mnohostranné výhody pitia kávy v súvislosti so zdravím pečene. Preukázalo sa, že káva má pozitívny vplyv na pečeňové enzýmy, mieru „stukovatenia“ a fibrózy pečene a riziko cirhózy. Pri pití kávy je však potrebné dodržiavať niekoľko pravidel. Viac informácií nájdete v článku.

  • Rakovina pečene je ochorenie, ktoré silno súvisí s už existujúcou cirhózou pečene. Medzi rizikové faktory rakoviny pečene teda patria tie faktory, ktoré spôsobujú cirhózu. Chronická infekcia vírusmi hepatitídy B alebo C je jedným z najsilnejších rizikových faktorov. Odhaduje sa, že chronická hepatitída B a C je zodpovedná za 50 %, resp. 25 % prípadov rakoviny pečene. Za jeden z dôležitých faktorov, ktoré sú predispozíciou k rakovine pečene, sa uvádza aj nadmerná konzumácia alkoholu. Potenciálnou príčinou rakoviny pečene je aj NAFLD. Viac informácií nájde tu v článku.

  • Nie, nemusí to tak vždy byť. Ožltnutie kože a očného bielka je iba jedným z celého radu príznakov vírusovej hepatitídy a nemusí byť vždy prítomné. Odhaduje sa, že u pacientov s vírusovou hepatitídou pripadá na každú osobu s prejavmi žltačky 5 až 15 osôb bez žltačky.

  • Dobre vyvážená strava môže byť dostatočným zdrojom fosfolipidov. Medzi produkty bohaté na fosfatidylcholín – t. j. triedu fosfolipidov, ktorá sa najviac vyskytuje v bunkových membránach – patrí vaječný žĺtok, pečeň, sója, arašidy, špargľa a ovsené vločky. Nesprávne stravovacie návyky však môžu znižovať vstrebávanie fosfatidylcholínu z potravinových produktov. V takých prípadoch je nutné doplniť stravu o fosfolipidy zo sóje. Výrobky s obsahom sójových fosfolipidov sú zdrojom fosfatidylcholínu bohatého na omega-6 mastné kyseliny.

    Viac informácií o fosfolipidoch nájdete tu v článku.

  • Nie, nie je to pravda. Nealkoholová tuková choroba pečene (NAFLD) je najčastejším ochorením pečene vo vyspelých krajinách. Jeho prevalencia sa okrem toho stále zvyšuje, čo koreluje so zvyšujúcim sa výskytom obezity a diabetu. Ako dokazujú výskumné štúdie, NAFLD postihuje viac ako polovicu osôb s diabetom 2. typu a 70 % obéznych osôb.

    Viac informácií o tukovej chorobe pečene nájdete tu v článku.


Začnite sa starať o svoju pečeň pomocou lieku Essentiale®.

Vyberte si správny liek Essentiale® podľa svojich potrieb a zistite, aké sú rozdiely medzi liekmi Essentiale® 300 mg  a Essentiale® forte 600 mg.