%20(1)%20(1).png)
Fakta a mýty o játrech
V tomto článku představujeme fakta a boříme mýty o játrech a jejich funkcích.
Fakta
Ano, ale ani zdaleka se nejedná o jedinou roli jater. Játra jsou skutečně vysoce výkonnou „továrnou“, denně vykonávají mnoho životně důležitých funkcí. Podrobnější informace o funkcích jater, které jsou nezbytné pro správné fungování celého těla, najdete zde.
Ano, to je pravda. Převážná většina léčiv je metabolizována v játrech, což může v některých případech vést k poškození jaterních buněk (hepatocytů). V takovém případě mluvíme o lékovém poškození jater. Užívání nadměrných dávek nebo většího počtu léků, které se mohou vzájemně ovlivňovat, může být pro játra nebezpečné. Jedním z běžně užívaných léků s potenciálně hepatotoxickým účinkem je paracetamol. Je k dispozici v jednosložkových lécích a v mnoha lécích obsahujících fixní kombinace, proto existuje vysoké riziko předávkování. Je třeba mít na paměti, že maximální přípustná denní dávka této účinné látky (obsažené v lécích proti bolesti a proti nachlazení) je 4 000 mg pro dospělé. Příznaky poškození jater se mohou objevit již při dvojnásobku maximální doporučené denní dávky. Další informace o účincích léků na játra jsou k dispozici zde.
Ano, to je pravda. Játra neobsahují nervová zakončení, proto nepůsobí bolest. V důsledku mnoha různých onemocnění však může dojít ke zvětšení jater a ke stlačení vazivového pouzdra na povrch jater, tzv. Glissonova pouzdra. Toto pouzdro obsahuje citlivá nervová zakončení a jeho stlačení může vyvolávat pocit tlaku v podžebří nebo dokonce bolesti.
Ano, to je pravda. Strava vhodná pro játra má být snadno stravitelná, s omezeným množstvím tuků, cukrů a soli. Je třeba se vyvarovat smažených jídel a jídel z provozoven rychlého občerstvení (tzv. fastfoodů). Strava by měla být vyvážená a měla by obsahovat potraviny všech skupin: obilné produkty, zeleninu, ovoce, mléčné výrobky, maso a oleje. Je velmi důležité pít vodu a omezit konzumaci alkoholu.
Je však třeba mít na paměti, že strava pacientů s onemocněním jater by měla být volena individuálně s přihlédnutím k nutričnímu stavu pacienta a potřebám jeho těla.
Další informace o zdravé stravě z hlediska jater jsou uvedeny v tomto článku.
Ano, to je pravda. Vitamín A je metabolizován a uchováván v játrech. Jeho užívání ve vysokých dávkách může být toxické a vést k hypervitaminóze (nadbytek vitamínu v těle), což je stav, který je pro játra nebezpečný. Akumulace vitaminu A v játrech může dokonce vést k jaterní fibróze a k selhání jater. Při používání doplňků stravy proto vždy dodržujte doporučené dávkování. Rovněž je důležité si ověřit, zda neužíváte několik doplňků stravy s podobným složením.
Ano, to je pravda. Glukózo-fruktózový sirup, který se běžně přidává do nápojů a jiných zpracovaných potravinářských produktů, je ve skutečnosti velmi škodlivý pro játra. Tento sirup obsahuje velké množství fruktózy, která je z 99 % absorbována játry a stimuluje tento orgán k produkci tukové tkáně. Studie naznačují, že vysoký příjem fruktózy může zvyšovat riziko nealkoholové tukové choroby jater (NAFLD), při které se v jaterních buňkách ukládá příliš mnoho tuku. Další informace naleznete v tomto článku.
Ano, to je pravda. K transplantaci jater jsou způsobilí pacienti, u nichž je pravděpodobnost jednoročního přežití nižší než 90 %.Vzhledem k tomu, že většina onemocnění jater vede k cirhóze, je tento stav nejčastější diagnózou u kandidátů na transplantaci jater. Další informace naleznete v tomto článku.
Ano, dá se to tak říci. NAFLD je v současné době považována za nemoc z blahobytu. Odhaduje se, že tímto onemocněním může být postižen již každý 4. dospělý člověk. Na celém světě žije podle odhadů až jedna miliarda lidí s tímto onemocněním! Ve USA je NAFLD nejčastější příčinou chronického onemocnění jater, které postihuje 80 až 100 milionů lidí, a u téměř 25 % z nich se vyvine akutnější forma označovaná jako nealkoholový tukový zánět (NASH). Nealkoholické tukové onemocnění jater (NAFLD) je onemocnění jater s celosvětově nejvyšší prevalencí a předpokládá se, že NASH se brzy stane hlavní příčinou transplantace jater. Další informace naleznete v tomto článku.
Mýty
Ne, nejsou. Nadměrná konzumace alkoholu je velmi silným rizikovým faktorem, ale není jedinou příčinou onemocnění jater. Porucha funkce jater může být způsobena také jinými faktory, jako je virová hepatitida (způsobená viry hepatitidy B a C), nezdravá strava (strava bohatá na cukry a tučná jídla) a metabolický syndrom (abnormální metabolismus související s takovými stavy, jako jsou nadváha a obezita).
Bohužel nestačí. Změny životního stylu jsou důležité i v případě, že užíváte farmakologickou léčbu. Primárně je nezbytná změna stravovacích návyků – je třeba vyhýbat se tukům živočišného původu, omezit příjem jednoduchých cukrů (tj. cukrovinek), zcela vyřadit slazené nápoje, dále se doporučuje vyhýbat se pálivému koření a nadýmavým potravinám (zelí, cibule, luštěniny, chřest, švestky, hrušky, třešně). Je vhodné začít s pravidelnou fyzickou aktivitou, která usnadňuje hubnutí a zvyšuje citlivost na inzulín.
Hubnutí je prospěšné pro funkci jater, ale pouze pokud není příliš drastické nebo příliš rychlé. Snížení hmotnosti o 10 % během 3 až 6 měsíců přináší zlepšení zdravotního stavu – musí však být dosaženo podle vhodného plánu, tj. přibližně o 1 kg za týden.
Drastické diety směřující k rychlému úbytku hmotnosti obvykle nemají trvalý účinek a mohou způsobit rychlé uvolnění velkého množství tuků a toxinů do krevního oběhu vedoucí ke ztučnění jater. Pro játra není vhodná ani tzv. monotrofní dieta, kdy jsou do těla dodávány téměř výhradně živiny z určité skupiny. Příkladem je oblíbená Dukanova dieta, při které má nadměrná konzumace bílkovin negativní vliv na zdraví jater.
Je na čase tento mýtus uvést na pravou míru. Studie ukazují mnohostranné výhody pití kávy v souvislosti se zdravím jater. Bylo prokázáno, že káva má pozitivní vliv na jaterní enzymy, míru ztučnění a fibrózy jater a riziko cirhózy. Při pití kávy je ale třeba dodržovat několik pravidel. Další informace naleznete zde.
Rakovina jater je onemocnění, které silně souvisí s již existující jaterní cirhózou. Mezi rizikové faktory rakoviny jater tedy patří faktory, které způsobují cirhózu. Chronická infekce virem hepatitidy B nebo C je jedním z nejsilnějších rizikových faktorů. Odhaduje se, že chronická hepatitida B a C je zodpovědná za 50 % resp. 25 % případů rakoviny jater. Nadměrná konzumace alkoholu je rovněž uvedena jako jeden z důležitých faktorů, které jsou predispozicí k rakovině jater. Potenciální příčinou rakoviny jater je také NAFLD. Další informace naleznete zde.
Ne, nemusí tak tomu být vždy. Zežloutnutí kůže a očního bělma je pouze jedním z celé řady příznaků virové hepatitidy a nemusí být vždy přítomné. Odhaduje se, že u pacientů s virovou hepatitidou připadá na každou osobu se žloutenkou 5 až 15 osob bez žloutenky.
Dobře vyvážená strava může být dostatečným zdrojem fosfolipidů. Mezi produkty bohaté na fosfatidylcholin – tj. nejhojnější třídu fosfolipidů v buněčných membránách – patří vaječný žloutek, játra, sója, arašídy, chřest a ovesné vločky. Špatné stravovací návyky však mohou snižovat vstřebávání fosfatidylcholinu z potravin. V takových případech je nutné dietu doplnit o fosfolipidy ze sóji. Výrobky obsahující sójové fosfolipidy jsou zdrojem fosfatidylcholinu bohatého na omega-6 mastné kyseliny. Další informace o fosfolipidech najdete zde.
Ne, to není pravda. Nealkoholové tukové onemocnění jater (NAFLD) je nejčastějším onemocněním jater v rozvinutých zemích. Jeho výskyt se navíc stále zvyšuje, což souvisí se zvyšujícím se výskytem obezity a diabetu. Jak dokazují výzkumné studie, NAFLD postihuje více než polovinu osob s diabetem 2. typu a 70 % obézních osob.
Další informace o tukovém onemocnění jater najdete zde.
Začněte co nejdříve pečovat o svá játra pomocí léčivého přípravku Essentiale®
Vyberte si správný léčivý přípravek řady Essentiale® podle svých potřeb a zjistěte, jaké jsou rozdíly mezi léky Essentiale® a Essentiale® forte.
Essentiale®
Essentiale® je volně prodejný léčivý přípravek pro pacienty s poškozením jater v důsledku toxicko-metabolického poškození jater a při zánětu jater. Obsahuje 300 mg účinné látky — esenciálních fosfolipidů (EPL).
Essentiale® forte
Essentiale® forte je volně prodejný léčivý přípravek pro pacienty s poškozením jater v důsledku toxicko-metabolického poškození jater a při zánětu jater. Obsahuje 600 mg účinné látky — esenciálních fosfolipidů (EPL).