Zobacz wszystko
Fosfolipidy niezbędne chronią wątrobę
Podsumowanie artykułu
Temat:
Autoimmunologiczne zapalenie wątroby (AZW) jest chorobą o nieznanej etiologii, charakteryzującą się przewlekłym stanem zapalnym oraz martwicą komórek wątrobowych, co może prowadzić do marskości. Jest chorobą wielonarządową, może występować u obu płci w każdym wieku, jednak w 70-80% przypadków dotyczy kobiet. Prowadzi do przewlekłej lub ostrej niewydolności wątroby1.
W AIH (Autoimmunologiczne zapalenie wątroby) układ odpornościowy atakuje hepatocyty, które są komórkami wątroby
Co powoduje AZW?
Przyczyna choroby nie jest znana. Uważa się, że u jej podłoża leżą predyspozycje genetyczne do reakcji
z autoagresji, czyli do ataku komórek układu odpornościowego na własne białka, zlokalizowane w tym przypadku na komórkach wątrobowych. Nie wiadomo dokładnie co jest czynnikiem wyzwalającym - może to być wirus, bakteria bądź związek chemiczny, np. leki2.
Jak rozpoznaje się AZW?
Objawy początkowe mogą być podobne do ostrego wirusowego zapalenia wątroby, jednak w wiekszości są niespecyficzne. Najczęstsze objawy kliniczne to wodobrzusze (91% chorych), postępująca żółtaczka (69-88%),
brak łaknienia, uogólniona męczliwość, bezobjawowe powiększenie wątroby I trzustki oraz bóle brzucha.
U około 20% pacjentów występują krwawienia z nosa, trądzik, gorączka i bolesna powiększona wątroba. Często AZW towarzyszą inne chotoby autoimmunologiczne1.
Ze względu na częsty brak objawów lub występowanie takich, które są typowe także dla innych schorzeń, na wczesnym etapie AZW często diagnozowane jest zupełnie przypadkowo podczas rutynowych badań lub testów.
W badaniach laboratoryjnych w AZW najczęściej stwierdza się:
- 5-10-krotne podwyższenie aktywności transaminaz,
- nieznaczne podwyższenie stężenia GGT (gammaglutamylotransferazy) i AP (fosfatazy alkalicznej),
- hipergammaglobulinemię z hipoalbuminemią,
- wydłużenie czasu protrombinowego,
- najczęściej obecność przeciwciał przeciwjądrowych (ANA), przeciwciał przeciw mięśniom gładkim (Ab-SMA) oraz antyrybosomalnych wmianie 1:160 lub większym1.
Dla potwierdzenia diagnozy, ustalenia stopnia zaawansowania choroby i jej aktywności niezbędna jest biopsja (czyli nakłucie diagnostyczne) wątroby2.
Przyspiesz regenerację wątroby dzięki Essentiale® Max
Jak leczy się AZW?
Głównym celem leczenia przy autoimmunologicznym zapaleniu wątroby jest powstrzymanie stanu zapalnego tego narządu poprzez zmniejszenie aktywności układu odpornościowego (leczenie immunosupresyjne). Odbywa się to za pomocą kombinacji leków i konkretnych terapii2.
Ostatecznie, przy braku poprawy, konieczny może okazać się przeszczep wątroby1.
FAQ
Niekiedy udaje się osiągnąć trwałą remisję - czyli ustąpienie objawów i skutecznie zakończyć leczenie już po pierwszej kuracji. Niestety u większości chorych następuje nawrót choroby. Leczenie podtrzymujące powinno być wówczas prowadzone do końca życia. Czasami proces chorobowy w wątrobie toczy się pomimo ustąpienia dolegliwości. Dlatego bardzo ważna jest regularna kontrola i wykonywanie badań laboratoryjnych2.
