A woman sits on the floor next to her dog.

   5 min czytania

Udostępnij artykuł

Marskość wątroby to stan przewlekły, który jest wynikiem długotrwałego uszkodzenia tego narządu. Do marskości prowadzi włóknienie – proces, w którym komórki wątroby (hepatocyty) zastępowane są przez włókna tkanki łącznej, co finalnie prowadzi do ich obumierania i zaburza właściwe działanie organu. (1) W miejsce gładkiej tkanki pojawiają się nieregularne blizny i guzki, a wątroba staje się twardsza. Gdy dochodzi do marskości, wątroba przestaje radzić sobie m.in. z rozkładaniem szkodliwych substancji, nie wytwarza wystarczającej ilości białek i innych związków potrzebnych m.in. np. do krzepnięcia krwi.

MARSKOŚĆ TO PRZEWLEKŁA CHOROBA WYNIKAJĄCA Z DŁUGOTRWAŁEGO USZKODZENIA WĄTROBY

CO PROWADZI DO MARSKOŚCI WĄTROBY?

  • nadużywanie alkoholu,
  • NAFLD (niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby) oraz NASH (niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby),
  • długotrwałe chorowanie na wirusowe zapalenie wątroby (np. typu B lub C),
  • autoimmunologiczne zapalenie wątroby,
  • przewlekłe choroby dróg żółciowych,
  • niektóre toksyny i leki,
  • powikłanie po chorobach metabolicznych (takich jak otyłość, cukrzyca, zespół metaboliczny).(1)

JAK ROZPOZNAJE SIĘ MARSKOŚĆ WĄTROBY?

Nawet 30-40% osób chorujących na marskość wątroby dowiaduje się o tym dopiero podczas badań rutynowych lub związanych z innymi chorobami.2 Wynika to z tego, że choroba ta na wczesnym etapie nie daje żadnych charakterystycznych objawów.
 

OBJAWY WE WCZESNYM STADIUM CHOROBY:

ogólne złe samopoczucie i ciągłe zmęczenie

utrata apetytu i masy ciała

zaburzenia koncentracji

nudności i wymioty

problemy ze snem

Wraz z postępującą marskością objawy nasilają się i zaczynają obejmować różne części organizmu. (2,3).

OBJAWY NA DALSZYM ETAPIE CHOROBY:

  • świąd skóry,
  • zażółcenie białek oczu i skóry (żółtaczka),
  • obrzęk nóg i stóp,
  • obrzęk brzucha,
  • duszności,
  • gorączka,
  • zawroty głowy,
  • krwawe wymioty,
  • ciemne lub czarne smoliste stolce,
  • dezorientacja psychiczna.2
     

W JAKI SPOSÓB DIAGNOZUJE SIĘ MARSKOŚĆ WĄTROBY?

Marskość wątroby nie jest łatwa do zdiagnozowania. Po dokładnym wywiadzie, lekarz kieruje pacjenta na szereg badań, które mają potwierdzić lub wykluczyć podejrzenie marskości. 

Do badań stosowanych przy tej chorobie zalicza się:

  • badania laboratoryjne (morfologia krwi, poziom glukozy we krwi, aktywność enzymów wątrobowych, stężenie markera raka wątrobowokomórkowego AFP, stężenie bilirubiny)
  • badania obrazowe (USG jamy brzusznej),
  • badania endoskopowe (gastroskopia),
  • badania histopatologiczne (biopsja wątroby),
  • badania z wykorzystaniem elastografii (metoda podobna do USG, która obrazuje poziom zaawansowania włóknienia wątroby) (2)

JAK LECZY SIĘ MARSKOŚĆ WĄTROBY?

Sposób leczenia marskości wątroby zawsze zależy od jej przyczyny i stadium.

Marskość spowodowana zakażeniem wirusami zapalenia wątroby (np. typu B lub C) leczona jest produktami leczniczymi albo lekami, które mają wyeliminować wirusa z organizmu.

Marskość alkoholowa natomiast wymaga wprowadzenia zmian do stylu życia – całkowitej abstynencji i objęcia programem leczenia uzależnień. Odstawienie alkoholu jest konieczne i zmniejsza tempo choroby przy każdej postaci marskości.

JAK ZAPOBIEGAĆ MARSKOŚCI WĄTROBY?

Niektóre przyczyny marskości wątroby można sklasyfikować jako zewnętrzne – mają one związek ze stylem życia lub leczeniem, które powoduje nieodwracalne uszkodzenie narządu. Są to czynniki, na które można wpływać i które można wyeliminować. Równie ważnym elementem profilaktyki jest bezpieczny styl życia, który pozwala zminimalizować narażenie na zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C oraz zaszczepienie się przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu B.(3)

FAQ

  • Marskość wątroby rozwija się bardzo powoli. Można wyróżnić 3 fazy kliniczne rozwoju choroby: 
    bezobjawowa marskość wątroby, marskość z niecharakterystycznymi objawami i nieswoistymi zaburzeniami laboratoryjnymi oraz marskość wątroby z zagrażającymi życiu powikłaniami. (3).

  • Biorąc pod uwagę, że marskość wątroby jest chorobą przewlekłą, której nie można odwrócić, konieczne jest ciągłe leczenie. W najlepszym przypadku terapia może doprowadzić do skompensowanej marskości wątroby. Niemniej jednak pacjent powinien regularnie odwiedzać specjalistę w celu oceny czynności wątroby i zapobiegania nawrotom powikłań.(3)


DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ O NAJCZĘSTSZYCH CHOROBACH WĄTROBY


Proaktywne wsparcie wątroby z Essentią Proactive

Podmiot wprowadzający do obrotu: Opella Healthcare Poland Sp. z o.o.

Suplement Diety


Regeneruj wątrobę i odzyskaj energię z Essentiale Forte oraz Essentiale Max1

Essentiale Forte, kapsułki, 300 mg fosfolipidów z nasion sojowych. Wskazania: Roślinny produkt leczniczy stosowany w chorobach wątroby. Zmniejsza dolegliwości,  jak: brak apetytu, uczucie ucisku w prawym nadbrzuszu spowodowane uszkodzeniem wątroby w wyniku nieprawidłowej diety, działania substancji toksycznych lub zapalenia wątroby. Podmiot odpowiedzialny: Opella Healthcare Poland Sp. z o.o., grupa Sanofi. (CHPL Essentiale Forte 06.2023)

Essentiale MAX,  kapsułki, twarde, 600 mg fosfolipidów z nasion sojowych. Wskazania: Roślinny produkt leczniczy stosowany w chorobach wątroby. Zmniejsza dolegliwości, jak: brak apetytu, uczucie ucisku w prawym nadbrzuszu spowodowane uszkodzeniem wątroby w wyniku nieprawidłowej diety, działania substancji toksycznych lub zapalenia wątroby. Podmiot odpowiedzialny: Opella Healthcare Poland Sp. z o.o., grupa Sanofi. (CHPL Essentiale Max 06.2023)

To jest lek. Dla bezpieczeństwa stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania i tylko wtedy, gdy jest to konieczne. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

1. Wykazano w modelach eksperymentalnych. Lieber CS. et al. Phosphatidylocholine protects against fibrosis and cirrhosis in the baboon. Gastroenterology 1994; 106: 152-159.; Gundermann KJ et al. Activity of Essential Phospholipids (EPL) From Soybeen in Liver Diseases. Pharmacol Rep 2011; 63(3): 643-59.; Essentiale® Forte ChPL 06.2023; Essentiale® Max ChPL 06.2023 Swain MG. Fatigue in liver disease: pathophysiology and clinical management. Can J Gastroenterol. 2006; 20(3):181-188.​