Zobraziť všetko
Funkčné pečeňové testy – AST a ALT
Zhrnutie článku
Téma
Pečeň je jedným z najzložitejších a najzaujímavejších orgánov v tele, ktorý plní viac než 500 funkcií. V pečeni sa okrem iného nachádza viacero enzýmov, ako je GGT, ktoré sa môžu uvoľňovať do krvného riečiska v prípade jej poškodenia. Čítajte ďalej a zistite, čo je to GGT, prečo je tento enzým pre pečeň dôležitý, ako sa testuje a o čom vypovedajú získané výsledky.
Čo je to GGT?
Gama-glutamyltransferáza (GGT alebo taktiež GMT) je enzým niekedy označovaný aj ako gama-glutamyltranspeptidáza (GGTP). Ide o enzým (t. j. typ proteínu), ktorý umožňuje a uľahčuje určité reakcie a deje v tele. GGT sa vyskytuje v celom tele, ale hlavne v pečeni. V prípade poškodenia pečene môže dôjsť k úniku GGT do krvného riečiska.
Prečo je enzým GGT pre pečeň dôležitý?
GGT je enzým prítomný v pečeni, ktorý hrá významnú rolu v bunkovej obrane a v ochrane buniek pred oxidatívnym stresom. GGT slúži aj ako dôležitý marker, ktorý môže signalizovať poškodenie pečene alebo žlčovodov (ktoré odvádzajú žlč z pečene). Samotné vyšetrenie na prítomnosť GGT neumožňuje diagnostikovať konkrétnu príčinu ochorenia pečene, ale môže lekárovi poskytnúť užitočné informácie o zdravotnom stave, najmä ak sa vykonáva spoločne s ďalšími testami pečeňových funkcií, ako je test AST a ALT.
Na čo slúži krvný test GGT?
Krvný test GGT – stanovuje množstvo enzýmu gama-glutamyltransferázy v krvi. Najčastejšie sa používa ako:
- Pomocný test v diagnostike ochorení pečene, pretože GGT uniká do krvného riečiska pri poškodení pečene.
- Pri diagnostike kostných porúch.
- Na kontrolu obštrukcie (upchatia) žlčovodov, pretože GGT je prvý pečeňové enzým, ktorého hodnota stúpa v prípade zablokovania alebo zúženia žlčových ciest.
- Na skríning alebo monitorovanie konzumácie alkoholu.
V prípade stanovenia v kombinácii s ďalšími pečeňovými enzýmami môže výsledok testu GGT poskytnúť lekárovi dôležité informácie o zdravotnom stave.
Kedy by som mal(-a) podstúpiť krvný test GGT?
Lekár vám môže navrhnúť test GGT, ak:
- máte príznaky ochorenia pečene alebo obštrukcie (zapchatia) žlčovodov.
- máte abnormálne výsledky testu ALP (alkalická fosfatáza, t. j. enzým prítomný v rôznych častiach tela, ktorý sa používa na diagnostiku ochorení pečene alebo kostí) alebo iných pečeňových funkčných testov.
- ak sa liečite na nadmerné pitie alkoholu, môže lekár využiť test GGT na sledovanie vašej abstinencie od alkoholu.
Aké sú príznaky vysokých hladín GGT?
I keď enzým GGT v krvi sám o sebe nespôsobuje špecifické príznaky, jeho prítomnosť môže svedčiť o poškodení pečene. Medzi niektoré z príznakov poškodenia pečene patria:
- pocit únavy alebo letargia
- pocit nevoľnosti
- žltačka (stav spojený so zožltnutím kože a očí)
- slabosť
- nechutenstvo
- zvracanie a nevoľnosť
- svrbenie pokožky
- abnormálne nafúknuté brucho (roztiahnutie brucha) v dôsledku nahromadenia tekutiny
- bolesť alebo citlivosť v pravej hornej časti brucha
- zväčšená pečeň
- úbytok hmotnosti
- ťažkosti so spánkom
- zmätenosť
- zmeny správania
Ak sa u vás vyskytuje niektorý z vyššie uvedených príznakov, môžete mať ochorenie alebo poškodenie pečene, ktoré sa môže prejavovať zvýšenými hladinami enzýmu GGT v krvi.
Urýchlite regeneráciu pečene pomocou fosfolipidov (Essentiale®)
Kto vykonáva krvný test GGT?
Odber krvi vykonáva vždy zdravotnícky pracovník, t. j. lekár alebo zdravotná sestra. Po odobraní sa vzorka odošle do laboratória, kde ju následne spracuje špecializovaný pracovník laboratórnej diagnostiky.
Ako krvný test GGT prebieha?
Odber krvnej vzorky trvá menej než päť minút. Pred odberom sa usadíte do kresla a zdravotník vám pomocou malej odberovej ihly odoberie vzorku krvi zo žily na paži. Pri zasúvaní a vysúvaní ihly ucítite ostré pichnutie alebo bodnutie, bolesť však trvá len krátko. Krv sa odoberá do odberovej skúmavky.
Je pred vykonaním testu GGT potrebná nejaká príprava?
Za normálnych okolností nie je potrebná žiadna špeciálna príprava na test GGT. Existujú však niektoré lieky a výživové doplnky, ktoré môžu ovplyvňovať hladinu GGT, preto informujte svojho lekára o všetkých liekoch a prípravkoch, ktoré užívate. Lekár vám v prípade potreby odporučí, aby ste prestali niektoré lieky užívať. Vzhľadom na to, že hladinu GGT môže ovplyvniť aj malé množstvo alkoholu, lekár vám prípadne odporučí, aby ste počas 24 hodín pred testom nekonzumovali žiadny alkohol.
Je podstúpenie krvného testu GGT spojené s nejakým rizikom?
Krvné testy, ako je test GGT, sú rutinne vykonávané lekárske vyšetrenia s nepatrným alebo nulovým rizikom. Nanajvýš môžete cítiť miernu bolesť alebo dôjde k vzniku modriny v mieste vpichu ihly, tieto príznaky však odznejú.
O čom vypovedá výsledok krvného testu GGT?
Výsledky testu GGT sa používajú na kontrolu poškodenia pečene a sú často interpretované spoločne s inými krvnými testami na vyšetrenie pečene, ako je test ALP. Zvýšená hladina GGT môže poukazovať na stav alebo ochorenie, ktoré je spôsobené poškodením pečene, nie však na jeho príčinu. Znížené alebo normálne hodnoty GGT signalizujú, že je u vás výskyt ochorenia pečene nepravdepodobný.
Výsledkové správy krvných testov vrátane krvného test GGT obvykle uvádzajú nasledujúce informácie:
- Názov testu alebo popis parametra stanoveného z krvnej vzorky.
- Číselná hodnota alebo výsledok krvného testu a použité jednotky.
- Normálny rozsah výsledkov pre daný test.
- Všetky ďalšie informácie, ktoré označujú, či sú namerané hodnoty vysoké, nízke, normálne alebo abnormálne.
Výsledky by mali jednoznačne uvádzať, či sú vaše hodnoty vysoké, nízke alebo normálne, ak si však nie ste istý, poraďte sa so svojím lekárom.
Aký je normálny rozsah hodnôt pri krvnom teste GGT?
Normálne rozmedzie hodnôt pre enzým GGT sa môže líšiť v závislosti od laboratória, v ktorom sa test vykonáva. Laboratóriá môžu používať rôzne rozmedzia hodnôt, preto vždy skontrolujte referenčné rozmedzie uvedené pri danom teste. V priemere je však normálne referenčné rozmedzie pre GGT u dospelých 5 až 40 U/l jednotiek na liter (0,08 až 0,67 µkat/l). Hladina GGT sa môže líšiť aj v závislosti od individuálnych faktorov, ako je vek, etnická príslušnosť a pohlavie.
Čo znamená, ak je hladina GGT vysoká?
Vysoké hladiny GGT v krvi môžu naznačovať, že tento enzým unikol z pečeňových buniek do krvi, a môže signalizovať poškodenie pečene alebo žlčových ciest. Hladina GGT stúpa v závislosti od rozsahu poškodenia pečene. Hladina GGT sama o sebe však neposkytuje žiadne informácie o konkrétnej príčine.
Poškodenie pečene môže byť spôsobené okrem iného nasledujúcimi príčinami:
- Hepatitída
- Cirhóza
- Nadmerné požívanie alkoholu
- Pankreatitída
- Diabetes mellitus
- Kongestívne zlyhanie srdca
Zvýšené hodnoty testu GGT však nemusia nutne znamenať prítomnosť ochorenia. Prekonzultujte svoje výsledky s lekárom, ktorý vás v prípade potreby odošle na ďalšie vyšetrenie alebo vám navrhne zodpovedajúcu liečbu.
Čo znamená, ak je hladina GGT nízka?
Ak máte zníženou hodnotu GGT, je výskyt ochorenia pečene alebo konzumácia alkoholu nepravdepodobný. Znížená hodnota obvykle nie je dôvodom na obavy, v prípade potreby však môžete prediskutovať svoje výsledky s lekárom.
Potrebujem iné vyšetrenia, ak mám abnormálny výsledok testu GGT?
Váš lekár s vami prekonzultuje namerané výsledky, pretože hodnota GGT sa môžu na individuálnej úrovni líšiť. Je však dôležité aj to, aby váš lekár skontroloval výsledky iných pečeňových enzýmov, ktoré prípadne podstúpite, sú napr. testy AST, ALT a ALP, pretože spoločné posúdenie výsledkov poskytuje lepšiu predstavu o zdravotnom stave. Lekár vás môže odoslať aj na ďalšie testy, ak sú výsledky nepreukazné alebo ak je k dispozícii iný test, ktorý by mohol poskytnúť podrobnejšie informácie o vašom stave.
Ako môžem znížiť hladinu GGT?
Ak máte vysoké hodnoty GGT v krvi, je pravdepodobnou príčinou poškodenie pečene. Na zníženie hladiny GGT je potrebné, aby sa pečeň uzdravila. To všetko však závisí od rozsahu poškodenia, príčiny a od toho, či je poškodenie akútne alebo chronické. Váš iný lekár-špecialista vám môže predpísať liečbu, ktorá bude zahŕňať úpravu životného štýlu a stravovacích návykov vrátane odvykania od alkoholu a niektorých liekov a zníženia hmotnosti.
Regeneráciu pečene môžete podporiť aj pomocou liekov. Zníženie hladiny GGT v praxi bude vyžadovať individuálne posúdenie a v tomto smere získate najlepšie rady a odporúčania od svojho lekára.
Kedy by som mal(-a) kontaktovať svojho lekára?
Kontaktujte svojho lekára, ak zaznamenáte príznaky poškodenia pečene, ako sú napr. žltačka alebo bolesť v pravej hornej časti brucha. Ak bojujete s konzumáciou alkoholu, lekár vám pomôže zostaviť plán liečby a vyhľadať správny podporný program.
- https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/22055-gamma-glutamyl-transferase-ggt-test
- https://medlineplus.gov/lab-tests/gamma-glutamyl-transferase-ggt-test
- https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/liv.13221
- https://www.emedicinehealth.com/can_stress_cause_high_ggt_levels/article_em.htm
- https://medlineplus.gov/lab-tests/alkaline-phosphatase/
- https://www.testing.com/tests/gamma-glutamyl-transferase-ggt/
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/325199#summary