
Shrnutí článku
Téma
Přečtěte si další informace o jaterních testech a zkontrolujte, v jakých případech je vhodné funkční jaterní testy provést.
Co je to AST a ALT?
Dva hlavní jaterní enzymy jsou:
- alaninaminotransferáza (ALT),
- aspartátaminotransferáza (AST).
Oba enzymy hrají v těle důležitou roli, protože se účastní procesu přeměny bílkovin. Funkční jaterní testy zahrnují hodnocení aktivity těchto enzymů, které se nacházejí v jaterních buňkách (hepatocytech). V případě, byť jen nepatrného poškození jater, bez ohledu na příčinu, se do krevního oběhu uvolňuje zvýšené množství těchto enzymů. Čím rozsáhlejší poškození jater, tím vyšší jsou hladiny uvedených enzymů v krvi.
Co mohou signalizovat zvýšené nebo snížené hladiny enzymů AST a ALT?
Zvýšená hladina transamináz (AST a ALT) ukazuje na poškození jaterních buněk.1
Urychlete regeneraci jater pomocí Essentiale® 300 mg
Kdy je zapotřebí provedení funkčních jaterní testů?
Provedení funkčních jaterních testů je třeba zvážit zejména tehdy, pokud pacient užívá určité léky nebo pokud je přítomna žloutenka nebo ascites nebo při výskytu jiných příznaků naznačujících chronické onemocnění jater:
Nadýmání
Bolest v pravé podžeberní krajině
Nepříjemné pocity v horní části břicha, pocit tlaku, plnosti, vzedmutí břicha
Chronická únava
Pocit nedostatku energie, vyčerpání
Jak se připravit na test?
Není nutná žádná speciální příprava na test, není třeba být nalačno.
Nejčastější otázky
- GGT (gama-glutamyltranferáza): enzym spojený s buněčnými membránami, je přítomen zejména v játrech, ledvinách a slinivce,2
- LDH (laktátdehydrogenáza): enzym, který je přítomen ve všech buňkách těla. LDH se uvolňuje do krevního oběhu v důsledku buněčné smrti nebo zvýšené propustnosti buněčných membrán (způsobené například ischemií nebo toxiny),2
- Bilirubin: žlutý pigment vznikající rozpadem červených krvinek. Způsobuje charakteristickou barvu žluči. Nepřímý (nekonjugovaný) bilirubin se tvoří v důsledku rozpadu krevního barviva hemoglobinu v červených krvinkách. Játra přeměňují tento bilirubin na přímý (konjugovaný) bilirubin, který se následně uvolňuje přes žlučník do střeva, kde dochází k jeho eliminaci. Hladina celkového bilirubinu umožňuje hodnotit funkci jater, žlučníku a žlučovodů a v případě změněných hodnot může signalizovat i nadměrný rozpad červených krvinek.1,4
- AST: <40 IU/l,
- ALT: < 40 IU/l,
- GGT: < 35 IU/l u žen a <40 IU/l u mužů,
- LDH: < 480 IU/l u dospělých,
- Bilirubin:
- celkový: 5,1-20,5 µmol/l (0,3-1,2 mg/dl)
- konjugovaný 1,7-6,8 µmol/l (0,1-0,4 mg/dl)
- nekonjugovaný 3,4-13,7 µmol/l (0,2-0,8 mg/dl).
Při funkčních jaterních testech se rovněž stanovují následující enzymy a látky:
- https://www.mp.pl/medycynarodzinna/artykuly/120195,badania-czynnosci-watroby
- Szajewska H et al. Badania diagnostyczne. Wątroba. Interna Szczeklika: Podręcznik chorób wewnętrznych. Medycyna Praktyczna. Kraków 2012: 832–836.
- Milkiewicz P. Interpretacja badań laboratoryjnych w chorobach wątroby. Wielka Interna. Gastroenterology, part I, ed. A. Dąbrowski. Medical tribune Poland. Warsaw 2010: 467–471.
- Unconjugated Bilirubin - Glossary | Laboratory, radiology, sleep and genetic | Biron, https://www.biron.com/en/glossary/unconjugated-bilirubin/
- Essentiale in the treatment of NAFLD, REPORT FROM THE QUANTITATIVE STUDY WITH PHYSICIANS FOR Opella, THE MODULE BASED ON PATIENTS’ MEDICAL RECORDS, April 2020. Data on file.